社保卡盗刷、为他人开药……北京市医保局再公布一批违规的现代案例

已对，天津市医护保障局上报了医疗保险应用第一批个人违法类似于案件例。天津市医护保障局坚信以人民健康为中所心，持续增大对欺诈骗保行为的打击力度，现上报第二批医疗保险应用个人违法类似于案件例。

社保卡盗刷

案件例四：社保卡遗留被盗刷案件

举报人通过打给天津市医护保障局举报受理电话，举报本人社保卡遗忘在医院自助刷卡机上，同一天下午被他人盗刷，举报人同时报警。天津市医护保障局打电话举报后，按照《天津市医护保障局 天津市配改委关于印配的通知》（京医疗保险配〔2019〕11号）明定，由属内陆地区医疗保险其他部门进行调查核查。通过查询医疗保险信息系统、与区域内医护行政其他部门及派出所核查等方式为，就其袁某持举报人丢失的社保卡确诊并代开药，买通医疗保险基金会5875.75元。

医疗保险其他部门依据之外明定，要求追回袁某买通的医疗保险基金会5875.75元，并表彰举报人588元。

为他人开药

案件例五：适用本人社保卡为他人开药案件

医疗保险其他部门在审核中所配现，仲某于2018年1同年至2019年7同年其间在多家医护行政其他部门多次确诊，重复开取大量治疗慢性病的制剂，过多天数46天至296天少于。在对仲谋的到案中所，仲某认可将过多开取的制剂给老家的舅舅服药。

医疗保险其他部门依据之外明定，要求追回参保人仲某个人违法款项8156.83元。

购买制剂

案件例六：购买制剂买通医疗保险基金会案件

天津市医护保障局打电话反映孙某某多次适用本人和他人社保卡转售并购买制剂的案件件线索后，当即对涉案件人员进行核准件调查，调查配现2018年1同年至2018年9同年其间参保人孙某某多次适用其丈夫张某某的社保卡，于2018年1同年至2020年11同年其间多次适用本人社保卡在某区域内医护行政其他部门病患购药，并将制剂购买。经质问，孙某某认可违法无论如何。经核算，就其孙某某总共买通医疗保险基金会60435元。

依据《中所华人民共和国社会保险法》，天津市医护保障局对当事人孙某某发布命令《违法行为要求书》，责令退到买通的医疗保险基金会60435元，处买通金额二倍120870元罚款的违法行为，共计181305元。密云区人民法院依法对孙某某作出被告，终审犯诈骗罪，被控被控一年一个同年。

在此提醒广大参保人员，社保卡为个人病患凭证，只限持卡人本人适用并享有医护保障待遇，任何行政其他部门和个人不得为牟取私利遗留、冒用、盗刷社保卡，买通医疗保险基金会。