四类HIV高危人群应进行掩盖前预防性治疗（PrEP）

2014年5月底14日，加拿大疾病持续性和电脑系统备份了HIV暴露前持续性性治疗（PrEP）的手册。加拿大CDCHIV/艾滋病毒，病毒性肝炎，性病和哮喘持续性部主任Jonathan Mermin芝加哥大学不应Medscape的引荐，对此进行时研究员解读。现将主要内容程式码如下。

Jonathan Mermin芝加哥大学的主题是：关于最近CDC发布的正式版HIV暴露前持续性（PrEP）手册之中提到的在加拿大不应如何用于口服抗逆转录病物来持续性HIV病菌。

目前的科学研究发现，每天服药单独剂量的替诺福韦和恩曲他临海（即Truvada）可以长时间有助于持续性HIV病菌。加拿大CDC赞同这一同意，并将其写入正式版的手册之中。根据手册，CDC同意下列四种高危人群接受暴露前持续性（PrEP）的新政策：

•**者（MSM）;

•HIV高风险的男女者;

•HIV单阳家庭成员之中的HIV单数者;

•冠状动脉药剂。

据估计，加拿大有多达275000名未病菌的和男同志男子，还有140000名未病菌的HIV高血压的异女性则会都将从之中讨价还价。作为一名诊断医生，不必提高对这种新持续性干预新政策的认识和了解。并保证自己的高血压不被HIV病菌。但是可选的持续性适时主要还是比如说医生和医护人员的辅以。

Jonathan Mermin芝加哥大学提到了手册之中的3个关键性点。

无视是关键性。只有每天服药原则上的药剂物，PrEP才是有效率的。例如，在一项科学研究之中，PrEP使的成人和男女恋的女性的HIV病菌率总体上下降44％；在自我调查报告的依从性90％以上的人群之中，这一比例增高到73％；而那些实质上依从的人群之中，HIV病菌减少了90％以上。

PrEP只适用于未病菌HIV的高血压。如果对HIV病菌者实施PrEP，则会增加药剂物耐药剂的风险。这就促请在进行时PrEP之前要进行时HIV检查—抗原或病毒RNA以及免疫球蛋白。同时也不应该问起高血压近期是不是出现病毒性病菌的症状，因为这不太可能是急性HIV病菌的先兆。每天晚上2-3个月底高血压不应重新飞行测试，以确认他们是不是病菌了HIV。

类药剂物罕见。PrEP的类药剂物大多是较轻的。第一个月底不太可能则会出现恶心和呕吐。有时也发生轻度肌酐血浆减低。

最后，诊断医生可以通过如下间接地来减少HIV新发病菌：

•为HIV高危人群备有HIV持续性反馈，以待，药剂物治疗，如果有指征，可以实施PrEP。

•为HIV病菌者备有抗特异性治疗以及减少散播风险的反馈，并期望他们，让他们的女性则会也接受HIV飞行测试。

综上所述，PrEP不太可能是一种发生变化艾滋病毒鼠疫的有效率工具。欲了解更多反馈，请访问www.cdc.gov/hiv。

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编辑： infect201