JAMA子刊:不需要腰穿,血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更恰当!

2021-11-29 07:37:03 来源:
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近年来,正确检验阿尔茨海默小儿(AD)的体液有机体遥相呼应的开发取得了快速困难重重,这说明这些有机体遥相呼应将迅速使用诊疗原则上和诊疗试验。这种应用对于诊疗同一时间AD小儿变来说尤其如此,因为能够可扩展的、侵入适度较低的有机体遥相呼应来比对大量的认知障碍(CU)人群,以试验中创新干预安全措施。

AD的流行小儿学与六角形肝细胞的型态、化学键和功能重塑有关,这一步骤被称为反应适度六角形增生增生。增生纤维酸适度肝细胞内(GFAP)是一种反应适度六角形增生肝细胞增生的有机体遥相呼应,其体液水平在诊疗同一时间AD小儿变中所较高,是该疾小儿中期阶段的一个有希望的候选有机体遥相呼应。

然而,目同一时间还不知道在整个AD步骤中所,体液中所的GFAP水平究竟存在差异,其适度能究竟与脑脊液(CSF)GFAP相似。为此,有专家评分从诊疗同一时间AD到AD痴呆的整个AD连续步骤中所的血红素GFAP水平,并与CSF GFAP顺利完成比较,发表在JAMA子刊上。

这项观察适度的横断面深入研究从2014年7月29日至2020年1月31日从3个区域内收集数据。老年和绝症的转化有机体遥相呼应(TRIAD)配置文件(加拿大人蒙特利尔)除此以外整个AD连续适度的有机体。阿尔茨海默小儿和家庭(ALFA+)深入研究(瓦伦西亚巴塞罗那)和BioCogBank Paris Lariboisière配置文件(阿姆斯特丹)的结果得到了证实,同一时间者除此以外诊疗同一时间AD的有机体,后者除此以外有患者的AD有机体。

共有300名TRIAD行动者、384名ALFA+行动者和187名BioCogBank Paris Lariboisière行动者被不属于。与认知障碍(CU)Aβ有适度者远比,诊疗同一时间AD小儿变的血红素GFAP水平明显下降时(TRIAD:Aβ有适度者最少=185. 1pg/mL,Aβ阳适度最少=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ有适度最少=121.9=pg/mL,Aβ阳适度最少[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD连续体的无患者阶段,血红素GFAP水平也较高(TRIAD:CU Aβ阳适度最少=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ阳适度最少=332.5pg/mL;AD最少=388.1pg/mL vs CU Aβ有适度最少=185.1 pg/mL;巴黎:MCI Aβ阳适度最少=368.6pg/mL;AD最少=376.4pg/mL vs CU Aβ有适度最少=161.2pg/mL)。)

血红素GFAP的振幅变化始终高于CSF GFAP的变化。与CSF GFAP远比,血红素GFAP能更正确周边地区分Aβ阳适度和Aβ有适度有机体(血红素GFAP的曲线下面积,0.69-0.86;CSF GFAP的曲线下面积,0.59-0.76)。此外,血红素GFAP水平大部分在伴有Aβ流行小儿学的有机体中所与tau流行小儿学常为相关。

这项深入研究说明,血红素GFAP是检验和反应适度六角形增生肝细胞小儿变和Aβ流行小儿学的敏感有机体遥相呼应,即使在AD中期阶段的有机体中所也是如此。

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